medicina57巻2号

2020年02月発行

特集 臨床に役立つ解剖・生理学 体液と腎臓

水とナトリウムの調節の生理学—低ナトリウム血症では何が起きているのか？

著者： 植西憲達¹

所属機関： ¹藤田医科大学病院救急総合内科

ページ範囲：P.308 - P.312

Point
◎血清Na異常を診るうえで，体内水分量も考えなければならないのはなぜか？
◎K濃度の高い輸液により，血清Na濃度が上昇するのはなぜか？
◎張度と浸透圧の違いは何か？
◎水利尿はどのように障害を受けるのか？

参考文献

1）Spasovski G, et al：Clinical practice guideline on diagnosis and treatment of hyponatraemia. Intensive Care Med 40：320-331, 2014

2）Halperin ML, et al：Integrating effects of aquaporins, vasopressin, distal delivery of filtrate and residual water permeability on the magnitude of water diuresis. Nephron Physiol 114：11-17, 2010

3）Kamel KS, Halperin ML：Fluid，Electrolyte and Acid-Base Physiology；A Problem-Based Approach（5th ed）, Elsevir, 2016