medicina57巻4号

2020年04月発行

増刊号 早わかり診療ガイドライン100—エッセンス＆リアルワールド 循環器

10　狭心症（冠攣縮性狭心症）—冠攣縮性狭心症の診断と治療に関するガイドライン（2013年改訂版）

著者： 山室惠¹ 坂本知浩¹ 中尾浩一¹

所属機関： ¹済生会熊本病院循環器内科

ページ範囲：P.44 - P.47

押さえておきたい必須ポイント！
・冠攣縮性狭心症の内服治療（スタチン，ファスジル：ClassⅡb）が追加された．
・難治性冠動脈性狭心症の治療法について考察が追加された．
・冠攣縮と心臓突然死に関して，植え込み型除細動器の適応について考慮されている．

参考文献

1）日本循環器学会：冠攣縮性狭心症の診断と治療に関するガイドライン（2013年改訂版）

2）Yasue H,et al：Effects of a 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A reductase inhibitor, fluvastatin, on coronary spasm after withdrawal of calcium-channel blockers. J Am Coll Cardiol 51：1742-1748, 2008

3）Sakamoto T, et al：Successful treatment of refractory angina pectoris due to multivessel coronary spasm with valsartan. Intern Med 46：1425-1429, 2007

4）Takagi Y, et al：Prognostic stratification of patients with vasospastic angina；A comprehensive clinical risk score developed by the Japanese coronary spasm association. J Am Coll Cardiol 62：1144-1153, 2013

5）Mizuno Y, et al：East Asian variant of aldehyde dehydrogenase 2 is associated with coronary spastic angina；Possible roles of reactive aldehydes and implications of alcohol flushing syndrome. Circulation 131：1665-1673, 2015

6）Takagi Y, et al：Clinical characteristics and long-term prognosis of vasospastic angina patients who survived out-of-hospital cardiac arrest；Multicenter registry study of the Japanese Coronary Spasm Association. Circ Arrhythm Electrophysiol 4：295-302, 2011

7）Matsue Y, et al：Clinical implications of an implantable cardioverter-defibrillator in patients with vasospastic angina and lethal ventricular arrhythmia. J Am Coll Cardiol 60：908-913, 2012