medicina57巻6号

2020年05月発行

特集 教えて! 健診/検診“ホントのところ”—エビデンスを知り，何を伝えるか 健診でよく実施される項目

実施すべき問診と身体診察

著者： 松村真司¹

所属機関： ¹松村医院

ページ範囲：P.840 - P.843

Point
◎わが国の健診には法定実施項目があり，そのなかでも問診では喫煙状況の聴取が，身体診察では体重・身長・BMIおよび血圧測定が重要である．
◎飲酒習慣，うつ病スクリーニング，家庭内暴力（子育て世代の女性），性行動カウンセリングは予防介入のエビデンスが強く，推奨度が高い項目である．
◎問診・身体診察においても，健診ではエビデンスを参照しつつ，患者・医療者の負担を考慮して行うことが重要である．

参考文献

1）The United States Preventive Services Task Force（USPSTF）　https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Name/home（2020年2月閲覧）

2）最新の科学的知見に基づいた保健事業に係る調査研究班（班長：福井次矢）：生活習慣病健診・保健指導に関する厚生労働科学研究概要，2005　https://www.mhlw.go.jp/shingi/2005/07/dl/s0729-11e1.pdf（2020年2月閲覧）

3）Garrard JW，et al：Comprehensive geriatric assessment in primary care；A systematic review．Aging Clin Exp Res 32：197-205, 2020

4）Holland R，et al：Does pharmacist-led medication review help to reduce hospital admissions and deaths in older people? A systematic review and meta-analysis．Br J Clin Pharmacol 65：303-316, 2008

5）Blenkinsopp A，et al：Medication reviews．Br J Clin Pharmacol 74：573-580, 2012

6）Bloomfield HE，Wilt TJ：Evidence brief；Role of the annual comprehensive physical examination in the asymptomatic adult．VA Evidence Synthesis Program Reports，2011　https://www.hsrd.research.va.gov/publications/esp/physical.pdf（2020年2月閲覧）

7）中山健夫：予防医学におけるエビデンスの国際的動向．人間ドック26：763-769, 2012