medicina57巻6号

2020年05月発行

特集 教えて! 健診/検診“ホントのところ”—エビデンスを知り，何を伝えるか 特定の疾病を見つけるための検診

COPD検診—（質問票，スパイロメトリー）

著者： 向原圭¹

所属機関： ¹久留米大学医療センター総合診療科

ページ範囲：P.912 - P.915

Point
◎慢性閉塞性肺疾患（COPD）検診の利益と害に関する科学的根拠は不十分である．
◎機会費用について考える必要がある．
◎わが国では特定健診，肺癌検診にCOPD検診を導入する取り組みが行われている．
◎利益相反に注意する．
◎一般住民・患者と意思決定を共有する．

参考文献

1）厚生労働省：人口動態統計特殊報告 平成27年都道府県別年齢調整死亡率—年齢階級別死亡率（人口10万対），慢性閉塞性肺疾患・男女別，2017

2）Fukuchi Y, et al：COPD in Japan；The Nippon COPD Epidemiology study. Respirology 9：458-465, 2004

3）井上博雅，他．生活習慣病対策におけるCOPDの重要性—「特定健康診査・特定保健指導」への提言．日呼吸会誌46：583-591, 2008

4）US Preventive Services Task Force（USPSTF）：Screening for chronic obstructive pulmonary disease；US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA 315：1372-1377, 2016

5）安藤守秀：特定健診を用いた慢性閉塞性肺疾患（COPD）検診の試み．日呼吸会誌4：52-58, 2015

6）Tsukuya G, et al：Comparison of the COPD Population Screener and Intentional Primary Care Airway Group questionnaires in a general Japanese population；The Hisayama study. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 11：1903-1909, 2016

7）Samukawa T, et al：Development of a self-scored persistent airway obstruction screening questionnaire in a general Japanese population；The Hisayama study. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 12：1469-1481, 2017

8）COPD啓発プロジェクト：厚生労働省会議資料（スライド59〜70枚目）　https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10601000-Daijinkanboukouseikagakuka-Kouseikagakuka/0000091798.pdf（2020年3月閲覧）

9）Sackett DL：The arrogance of preventive medicine. CMAJ 167：363-364, 2002

10）Lo B, Field MJ（ed）：Conflict of Interest in Medical Research, Education, and Practice. National Academies Press（US）, Washington（DC）, 2009　https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK22937/#a2001902bddd00035（2020年3月閲覧）

11）Sheridan SL, et al：Shared decision making about screening and chemoprevention. A suggested approach from the U.S. Preventive Services Task Force. Am J Prev Med 26：56-66, 2004