medicina57巻6号

2020年05月発行

特集 教えて! 健診/検診“ホントのところ”—エビデンスを知り，何を伝えるか 特定の疾病を見つけるための検診

CKD検診—（尿検査，血清クレアチニン検査）

著者： 髙橋真由美¹ 臼井丈一²

所属機関： ¹筑波大学附属病院腎臓内科 ²筑波大学医学医療系臨床医学域腎臓内科学

ページ範囲：P.916 - P.919

Point
◎慢性腎臓病（CKD）は心血管イベントや末期腎不全のリスク因子である．
◎一般集団におけるCKD検診の有用性のエビデンスは確立していない．
◎一方で，高血圧や糖尿病を有する患者集団においては，費用対効果の観点からも有用である．
◎CKDを早期発見する場合には，尿検査，血清クレアチニン検査の両者による評価が望ましい．

参考文献

1）新田孝作，他：わが国の慢性透析療法の現況（2018年12月31日現在）．日透析医学会誌52：679-754, 2019

2）Kidney Disease Improving Global Outcomes（KDIGO）：KDIGO 2012 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease. Kidney Int Suppl 3：1-150, 2013

3）日本腎臓学会（編）：エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2018，東京医学社，2018

4）厚生労働省健康局：標準的な健診・保健指導プログラム【平成30年度版】，2018　https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000194155.html（2020年3月閲覧）

5）Moyer VA, U.S. Preventive Services Task Force：Screening for chronic kidney disease；U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement. Ann Intern Med 157：567-570, 2012

6）Benghanem Gharbi M, et al：Chronic kidney disease, hypertension, diabetes, and obesity in the adult population of Morocco；How to avoid“over”-and“under”-diagnosis of CKD. Kidney Int 89：1363-1371, 2016

7）Eriksen BO, Ingebretsen OC：The progression of chronic kidney disease；A 10-year population-based study of the effects of gender and age. Kidney Int 69：375-382, 2006

8）Uchida D, et al：Underestimating chronic kidney disease by urine dipstick without serum creatinine as a screening tool in the general Japanese population. Clin Exp Nephrol 19：474-480, 2015