medicina57巻6号

2020年05月発行

特集 教えて! 健診/検診“ホントのところ”—エビデンスを知り，何を伝えるか 特定の疾病を見つけるための検診

梅毒検診—（RPR法，TPHA法）

著者： 菅長麗依¹²

所属機関： ¹亀田ファミリークリニック館山家庭医診療科 ²亀田総合病院附属幕張クリニック内科

ページ範囲：P.942 - P.946

Point
◎梅毒は，近年届出数が急増している性感染症の1つである．
◎梅毒の血清検査は，病歴と身体所見（感染リスク，梅毒の既往，症状・所見の有無）を踏まえて判断する（検査結果だけで診断はできない）．
◎非トレポネーマ抗原検査またはトレポネーマ抗原検査のいずれかが陽性であれば，梅毒感染のリスク評価を行ったうえで，感染の可能性の有無を判定する．

参考文献

1）国立感染症研究所：梅毒．IASR 41：1-3, 2020　https://www.niid.go.jp/niid/ja/syphilis-m-3/syphilis-iasrtpc/9342-479t.html（2020年3月閲覧）

2）国立感染研究所：発生動向調査年別報告数一覧（全数把握），2020　https://www.niid.go.jp/niid/ja/ydata/9010-report-ja2018-30.html（2020年3月閲覧）

3）国立感染症研究所：感染症発生動向調査における梅毒妊婦症例2019年第1〜3四半期．IASR 41：9-10, 2020　https://www.niid.go.jp/niid/ja/typhi-m/iasr-reference/2473-related-articles/related-articles-479/9351-479r05.html（2020年3月閲覧）

4）Ghanem KG, et al：The modern epidemic of Syphilis. N Engl J Med 382：845-854, 2020

5）U. S. Preventive Services Task Force：Syphilis infection；Screening, 2013　https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/syphilis-infection-screening（2020年3月閲覧）

6）Centers for Disease Control and Prevention（CDC）：Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2015. MMWR Recomm Rep 64：1-137, 2015　https://www.cdc.gov/std/tg2015/tg-2015-print.pdf（2020年3月閲覧）

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8）日本性感染症学会 梅毒委員会 梅毒診療ガイド作成小委員会：梅毒診療ガイド，2018　http://jssti.umin.jp/pdf/syphilis-medical_guide.pdf（2020年3月閲覧）

9）日本人間ドック学会：2019年度一日ドック・二日ドック基本検査項目，2019　https://www.ningen-dock.jp/wp/wp-content/uploads/2013/09/2215c98b1853482cb1769a51e7786735-1.pdf（2020年3月閲覧）

10）青木　眞：外陰部潰瘍性病変．レジデントのための感染症診療マニュアル（第3版），pp 977-990，医学書院，2015

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12）国立感染症研究所：梅毒検査法の解釈と注意点．IASR 41：5-6, 2020　https://www.niid.go.jp/niid/ja/typhi-m/iasr-reference/2473-related-articles/related-articles-479/6400-479r02.html（2020年3月閲覧）

13）Larsen SA, et al：Laboratory diagnosis and interpretation of tests for syphilis. Clin Microbiol Rev 8：1-21, 1995

14）柳澤如樹，味澤　篤：話題の感染症—現代の梅毒．モダンメディア54：42-49, 2008

15）国立感染症研究所：中国における梅毒の21年間の時空間分析と予防対策への応用．IASR 41：16, 2020　https://www.niid.go.jp/niid/ja/syphilis-m-3/syphilis-iasrf/9358-479f01.html（2020年3月閲覧）