medicina57巻6号

2020年05月発行

特集 教えて! 健診/検診“ホントのところ”—エビデンスを知り，何を伝えるか 代表的な癌検診

大腸癌検診—（便潜血検査，大腸内視鏡検査）

著者： 野崎良一¹

所属機関： ¹大腸肛門病センター高野病院消化器内科

ページ範囲：P.964 - P.970

Point
◎大腸癌検診は有効性（大腸癌死亡リスクの減少効果）が既に証明された癌検診である．
◎わが国の対策型検診では，年1回の便潜血検査免疫2日法が用いられている．
◎米国においては，10年に1回の全大腸内視鏡検査（TCS）が大腸癌検診の主流である．
◎日本と米国の大腸癌死亡率の差はTCS受診率の差によるものと考えられる（10年間の受診率：日本約18％ vs. 米国60％）．
◎大腸癌検診においては，検診受診率の向上（国の目標は50％以上）が最も重要である．

参考文献

1）野崎良一：便潜血検査とシグモイドスコピーを併用した対策型大腸がん検診．日消がん検診誌55：523-536, 2017

2）厚生労働省健康局：がん予防重点健康教育及びがん検診実施のための指針について（健発第0331058号），2008　https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/dl/gan_kenshin02.pdf（2020年3月閲覧）

3）日本消化器がん検診学会 大腸がん検診精度管理員会（編）：大腸がん検診マニュアル，医学書院，2013.

4）平成16年度厚生労働省癌研究助成金「がん検診の適切な方法とその評価法の確立に関する研究」班：有効性評価に基づく大腸がん検診ガイドライン，2005　http://canscreen.ncc.go.jp/pdf/guideline/colon_full080319.pdf（2020年3月閲覧）

5）厚生労働省：がん対策推進基本計画，2012　http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/dl/gan_keikaku02.pdf（2020年3月閲覧）

6）US Preventive Services Task Force：Screening for colorectal cancer；US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA 315：2564-2575, 2016

7）Rex DK, et al：Colorectal cancer screening；Recommendations for physicians and patients from the U.S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Gastrointest Endosc 86：18-33, 2017

8）American Cancer Society：Colorectal cancer；Facts ＆ figures 2017-2019,　https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/colorectal-cancer-facts-and-figures/colorectal-cancer-facts-and-figures-2017-2019.pdf（2020年3月閲覧）

9）野崎良一：巻頭言．日消がん検診誌57：655-656, 2019

10）Wolf AMD, et al：Colorectal cancer screening for average-risk adults；2018 guideline update from the American Cancer Society. CA Cancer J Clin 68：250-281, 2018

11）日本消化器がん検診学会ホームページ：がん検診（胃がん・大腸がん）Q＆A　http://www.jsgcs.or.jp/citizens/qaa/#qaCC（2020年3月閲覧）