medicina57巻7号

2020年06月発行

連載 見て，読んで，実践！　神経ビジュアル診察・26

顔が曲がる！ 病変はどこ？—顔面神経麻痺

著者： 難波雄亮¹²

所属機関： ¹亀田京橋クリニック ²亀田総合病院神経内科

ページ範囲：P.1041 - P.1044

文献概要

　顔面に麻痺が起きると，まず目に飛び込んでくる部位でもあり，とても症状が目立ちます．その顔面の筋肉を支配するのが「顔面神経」です．顔の表情は複雑な表現をするために，筋肉の動きも多彩です．額の皺，眼の周りの動き，鼻周囲の動き，口周囲の動き，頸部の筋肉の動き，と顔面神経麻痺には診るポイントが満載です．
　顔面神経麻痺には大きく分けて2つの機序があります．末梢性顔面神経麻痺，中枢性顔面神経麻痺です．ではこの2つをどのように区別すればよいのでしょうか？ 今回は顔面神経の所見の取り方を勉強しましょう！
　
＊本論文中、関連する動画を見ることができます（公開期間：2022年5月31日まで公開）。

参考文献

1）平山惠造（編著）：カラーイラストで学ぶ神経症候学．文光堂，2015

2）Hopf HC, et al：Localization of emotional and volitional facial paresis.Neurology 42：1918-1923, 1992

3）日本神経治療学会（編）：標準的神経治療：Bell麻痺．神経治療25：1-17, 2008