medicina57巻7号

2020年06月発行

特集 運動・スポーツ×内科—内科医に求められるスポーツ医学とは 基礎疾患をもつ運動愛好家からの声

生活習慣病（高血圧，脂質異常症，慢性腎臓病，COPDなど）の改善にどんな運動をしたら良いですか？

著者： 松田諭¹

所属機関： ¹ファミリークリニックさっぽろ山鼻

ページ範囲：P.1119 - P.1123

Point
◎健康づくりのための運動について運動の内容を決定することを「運動処方」と呼び，頻度（frequency），強度（intensity），時間（time），種類（type）の形で作成する．
◎運動を開始する一部の患者では運動負荷テストが推奨されるが，多くの場合必要ではない．
◎高血圧や脂質異常症等の患者では，一般的に有酸素運動は，週に150分の中強度の運動，もしくは週に75分の高強度の運動が推奨される．
◎慢性腎臓病患者では近年，運動制限にエビデンスはなく運動制限をしないことが一般的となっている．

参考文献

1）Franklin BA, Sallis RE：Exercise prescription and guidance for adults. UpToDate, 2020

2）American College of Sports Medicine：ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription, 10th ed. Wolters Kluwer, Philadelphia, 2018

3）Wen CP, et al：Minimum amount of physical activity for reduced mortality and extended life expectancy；A prospective cohort study. Lancet 378：1244-1253, 2011

4）Heiwe S, Jacobson SH：Exercise training in adults with CKD；A systematic review and meta-analysis. Am J Kidney Dis 64：383-393, 2014

5）Puhan MA, et al：Pulmonary rehabilitation following exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev 12：CD005305, 2016

6）Ries AL, et al；National Emphysema Treatment Trial Research Group：The effects of pulmonary rehabilitation in the national emphysema treatment trial. Chest 128：3799-3809, 2005

7）O'Hara WJ, et al：Weight training and backpacking in chronic obstructive pulmonary disease. Respir Care 29：1202-1210, 1984

8）Rochester CL, et al：An Official American Thoracic Society/European Respiratory Society Policy Statement；Enhancing implementation, use, and delivery of pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med 192：1373-1386, 2015