medicina57巻7号

2020年06月発行

特集 運動・スポーツ×内科—内科医に求められるスポーツ医学とは プライマリ・ケア医が知っておきたいスポーツ内科の知識

プライマリ・ケア医が知っておきたいアスリートのうつ病と運動療法

著者： 中島和樹¹² 山口達也²³ 三村將²

所属機関： ¹つつじメンタルホスピタル ²慶應義塾大学医学部精神・神経科 ³慶應義塾大学医学部スポーツ医学総合センター

ページ範囲：P.1152 - P.1155

Point
◎トップアスリートも一般の人々と同様にうつ病を発症するリスクがある．
◎診療場面ではアスリート特有のリスクファクターの有無を確認しながら診療する．
◎診断や治療方針の選択が難しい際は精神科へ依頼・相談するのが望ましい．
◎うつ病の軽症例における運動療法はガイドラインでも推奨されている．
◎認知症患者に対する運動療法では認知機能改善と脳実質の容積増加が認められる報告もある．

参考文献

1）Reardon CL, et al：Mental health in elite athletes；International Olympic Committee consensus statement（2019）. Br J Sports Med 53：667-699, 2019

2）Gorczynski PF, et al：Depressive symptoms in high-performance athletes and non-athletes；A comparative meta-analysis. Br J Sports Med 51：1348-1354, 2017

3）Schaal K, et al：Psychological balance in high level athletes；Gender-based differences and sport-specific patterns. PLoS One 6：e19007, 2011

4）Li H, et al：Preseason anxiety and depressive symptoms and prospective injury risk in collegiate athletes. Am J Sports Med 45：2148-2155, 2017

精神疾患の診断・統計マニュアル．医学書院，2014

6）Sekizaki R, et al：School mental healthcare services using internet-based cognitive behaviour therapy for young male athletes in Japan. Early Interv Psychiatry 13：79-85, 2019

7）日本うつ病学会：日本うつ病学会治療ガイドラインⅡ．うつ病（DSM-5）/大うつ病性障害．医学書院，2016

8）Gerber M, et al：Sprint interval training and continuous aerobic exercise training have similar effects on exercise motivation and affective responses to exercise in patients with major depressive disorders；A randomized controlled trial. Front Psychiatry 9：694, 2018

9）Satoh M, et al：The effects of physical exercise with music on cognitive function of elderly people；Mihama-Kiho project. PLoS One 9：e95230, 2014

10）Tabei KI, et al：Physical exercise with music reduces gray and white matter loss in the frontal cortex of elderly people：The Mihama-Kiho Scan Project. Front Aging Neurosci 9：174, 2017

11）Tabei KI, et al：Cognitive function and brain atrophy predict non-pharmacological efficacy in dementia；The Mihama-Kiho Scan Project2. Front Aging Neurosci 10：87., 2018