medicina57巻7号

2020年06月発行

特集 運動・スポーツ×内科—内科医に求められるスポーツ医学とは プライマリ・ケア医が知っておきたいスポーツ内科の知識

プライマリ・ケア医が知っておきたい運動愛好家の口腔内環境

著者： 田邊元¹ 上野俊明¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科スポーツ医歯学分野

ページ範囲：P.1164 - P.1167

Point
◎運動実施に伴う口渇や口呼吸が長く続けば，う蝕や歯肉炎といった歯科疾患リスクが上昇する．
◎激しい運動後，唾液免疫グロブリンs-IgAは有意に減少するため，口腔内環境は易感染性になる．
◎う蝕予防には2-bottle strategyが推奨される．スポーツドリンクと水（お茶）の両方を用意し，練習内容や強度，気象条件などに応じて飲み分けるよう指導する．
◎酸蝕歯を発見した際は，スポーツドリンクの過飲と決めつけず，摂食障害の可能性も疑って，吐きダコや唾液腺肥大といった特徴的所見を診査する．

参考文献

1）木崎冶俊，早川太郎：唾液の生化学．木崎冶俊，他：口腔生化学（第4版）．pp 191-211，医歯薬出版，2005

2）福田　亨，他：ラットに実験的口呼吸を起こさせたときの歯肉の病理組織学的変化に関する研究．日歯周病学会誌14：17-23, 1972

3）Mårtensson S, et al：High training volumes are associated with a low number of self-reported sick days in elite endurance athletes. J Sports Sci Med 13：929-933, 2014

4）Gleessen M, et al：Epstein-Barr virus reactivation and upper-respiratory illness in elite swimmers. Med Sci Sports Exerc 34：411-417, 2002

5）Gay-Escoda C, et al：Study of the effect of oral health on physical condition of professional soccer players of the Football Club Barcelona. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 16：e436-439, 2011

6）上野俊明：トップアスリートのメディカルチェックを検証する—ロンドンオリンピックを振り返って：歯科医の立場から．日臨スポ医会誌21：525-528, 2013

7）Needleman I, et al：Oral health and impact on performance of athletes participating in the London 2012 olympic games；A cross-sectional study. Br J Sports Med 47：1054-1058, 2013

8）Needleman I, et al：Poor oral health including active caries in 187 UK professional male football players；Clinical dental examination performed by dentists. Br J Sports Med 50：41-44, 2015

9）Gallagher J, et al：Oral health and performance impacts in elite and professional athletes. Community Dent Oral Epidemiol 46：563-568, 2018

10）吉武　裕：トレーニングとエネルギー消費量．樋口　満（編）：コンディショニングとパフォーマンス向上のためのスポーツ栄養学．pp 11-21，市村出版，2001

11）Johansson AK, et al：Eating disorders and oral health；A matched case-control study. Euro J Oral Sci 120：61-68, 2012

12）上野俊明：スポーツドリンクの飲み方．日歯医師会誌72：926-927, 2020

13）Tanabe M, et al：Effects of rehydration and food consumption on salivary flow, pH and buffering capacity in young adult volunteers during ergometer exercise. J Int Soc Sports Nutr 10：49-54, 2013

14）Tanabe-Ikegawa M, et al：Interactive effect of diluted sports drink and water gargling on change of salivary flow, pH and buffering capacity during ergometer exercise in young adults volunteers. J Oral Sci 60：269-277, 2018

15）上野俊明：スポーツデンティストによる歯科的コンディショニング．臨床スポーツ医学35：854-859, 2018