medicina57巻8号

2020年07月発行

特集 真夏の診察室 夏の魔物—おいしい話には裏がある

蜂関連疾患

著者： 佐々木隆徳¹²

所属機関： ¹みちのく総合診療医学センター ²坂総合病院救急科

ページ範囲：P.1327 - P.1331

Point
◎蜂刺症は4〜11月にみられ，特に蜂の個体数が増える7〜10月に多い．
◎蜂刺症で問題となるのは蜂毒に対するⅠ型アレルギー，特にアナフィラキシーである．
◎国内では毎年，蜂刺症によるアナフィラキシーで20名ほど死亡している．
◎アナフィラキシーの有無を早期に見極め，認めた場合には迅速にアドレナリン筋肉注射を行う．
◎今後も蜂刺症リスクがある場合はエピペン^®を処方する．

参考文献

1）平田博国，福島康次：ハチ毒とアナフィラキシー．アレルギー67：89-97, 2018

2）小野敦子，榊原代幸：知多厚生病院におけるハチ刺症の164例．日農医誌58：21-25, 2009

3）安藤幸穂：佐久総合病院における蜂刺症の実態．日農医誌42：949-955, 1993

4）日本アレルギー学会：アナフィラキシーガイドライン．2014　https://www.jsaweb.jp/modules/journal/index.php?content_id=4（2020年5月閲覧）

5）松浦　誠：蜂の生態と蜂毒．皮膚32：1, 1990

6）亀井昭夫，小菅皇夫：横浜市におけるミツバチの生息状況．衛生動物53：113, 2002

7）Goddard J：Physician's Guide to Arthropods of Medical Importance 4th ed. CRC Press, Boca Raton, 2003

8）生井聖一郎，牧野荘平：栃木県下における野生ハチ過敏の疫学的ならびに免疫学的調査．アレルギー33：344-356, 1984

9）Visscher PK, et al：Removing bee stings. Lancet 348：301-302, 1996

10）Hur W, et al：Cutaneous reaction induced by retained bee stinger. J Dermatol 18：736-739, 1991

　https://www.uptodate.com/contents/bee-yellow-jacket-wasp-and-other-hymenoptera-stings-reaction-types-and-acute-management#!（2020年5月閲覧）