medicina57巻8号

2020年07月発行

連載 ケースレポートを書こう！　acceptされるために必要なこと・4

structureの原則

著者： 合田建¹² 見坂恒明¹²

所属機関： ¹兵庫県立丹波医療センター地域医療教育センター ²神戸大学大学院医学研究科医学教育学分野地域医療支援学部門

ページ範囲：P.1358 - P.1364

文献概要

新規性は内容に求め，structureには求めない
　新規性がきわめて高い内容が記載された画期的なケースレポートにおいては，論文のstructureはほとんど問われない．しかし，それほど画期的ではない通常のケースレポートでは，まずは「型」に当てはめて論文を書くことがacceptへ向けた近道である．まず「ケースレポートのstructure_➊」を表1に示す．
　論文作成には何より新規性が重要で，2つの発見（新規性）を基に論文を作成するのが，「2つわかった法」である．まず1つ目の新規性（第一新規性）については，本連載の第1・2回で紹介した「ケースレポートになりうる症例の6つの特徴_➋」のいずれかに該当する必要がある．2つ目の新規性（第二新規性）もこの6つの特徴に該当していれば素晴らしい論文となるが，2つも該当することはそう多くない．そこで，第二新規性は「この発見は臨床的に有用だ」という視点からの“アイディアの新規性”とする．

参考文献

➊松原茂樹：論文作成ABCうまいケースレポート作成のコツ，東京医学社，2014

➋ケースレポートになりうる症例　①ある疾患の新規な症状・所見・経過　②ある薬剤の新規な副作用・薬剤相互作用　③2つの疾患間に予想外の関連性　④ある疾患の新規な診断方法　⑤ある疾患の新規な治療方法，予想外の治療効果　⑥稀もしくは新規の病気・病原体

➍Goda K, et al：Two cases of pneumococcal spondylitis in the same household；A case report. BMC Infect Dis 18：666, 2018（PMID：30558540）

➎例えば「市中肺炎は細菌感染によって起こる」のような，あまりに常識的な内容はknownに据えない．しかし，「常識的・一般的」な内容は投稿先や投稿内容によっても変わる．「稀な起炎菌による市中肺炎」の論文で「加齢に伴い肺炎の罹患率は上昇する」という内容をknownに据えるのはナンセンスであるが，「加齢に伴う合併症」や「術後合併症」にフォーカスを絞った論文の場合は，knownに据えても問題ない．

➏BMJ Case Reports　https://casereports.bmj.com/pages/