medicina58巻10号

2021年09月発行

特集 腎疾患—エキスパートへの質問で学ぶ診療のキホンと最新情報 腫瘍・血液疾患とその周辺疾患と腎臓

Castleman病，TAFRO症候群，POEMS症候群の診断と治療について最新の情報を教えてください

著者： 中世古知昭¹ 大和田千桂子¹ 渡部玲子¹

所属機関： ¹国際医療福祉大学医学部血液内科

ページ範囲：P.1600 - P.1604

Point
◎TAFRO症候群，POEMS症候群でリンパ節腫大を認める場合，生検にてCastleman病の病理組織像を呈することがある．
◎本邦におけるCastleman病は多くが特発性多中心性Castleman病（iMCD）であり，中等症以上の症例ではトシリズマブが適応となる．
◎TAFRO症候群は最近本邦から提唱された疾患概念であり，多くの点においてiMCDとは異なる臨床像を呈する．治療としてはステロイドが第一選択である．
◎POEMS症候群では，多発性骨髄腫に準じた治療として，サリドマイドや自家造血幹細胞移植が奏効する．

参考文献

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