medicina58巻11号

2021年10月発行

特集 鑑別診断を意識した—非専門医のための胸部画像診断 主訴から攻める

慢性の労作時呼吸困難

著者： 藤澤朋幸¹

所属機関： ¹浜松医科大学内科学第二講座呼吸器内科

ページ範囲：P.1759 - P.1763

Point
◎労作時呼吸困難を診た場合，まず実際に「労作に伴い低酸素血症をきたすかどうか」を調べる．
◎慢性閉塞性肺疾患（COPD），間質性肺炎，リモデリングをきたした気管支喘息，肺癌，胸水貯留といった呼吸器疾患だけでなく，心不全，側弯症，神経筋疾患なども慢性の労作時呼吸困難の原因となる．

参考文献

1）日本内科学会専門医部会：コモンディジーズブック　日常外来での鑑別と患者への説明のために，日本内科学会，2013

2）日本呼吸器学会（編）： COPD診断と治療のためのガイドライン2018，第5版，メディカルレビュー社，2018

3）Raghu G,et al：American Thoracic Society European Respiratory Society, Japanese Respiratory Society, and Latin American Thoracic Society：Diagnosis of idiopathic pulmonary fibrosis. An official ATS/ERS/JRS/ALAT clinical practice guideline. Am J Respir Crit Care Med 198：e44-e68, 2018