medicina58巻12号

2021年11月発行

特集 外来で役立つAha!クエスチョン—この症状で、次は何を聞く？ 総論

問診の心得

著者： 勝倉真一¹

所属機関： ¹獨協医科大学病院総合診療科

ページ範囲：P.1919 - P.1921

Point
◎問診に重要な3つのプロセスとして「inductive foraging」「descriptive question」「triggered routine」がある．
◎病歴は患者が体験したエピソードが目の前に映像として浮かび上がるほど詳細に得るべきである．
◎問診中は医師と患者がお互いに時系列を意識しながら対話を進めるとよい．

参考文献

1）Peterson MC, et al：Contributions of the history, physical examination, and laboratory investigation in making medical diagnoses. West J Med 156：163-165, 1992

2）Donner-Banzhoff N：Solving the diagnostic challenge；A patient-centered approach. Ann Fam Med 16：353-358, 2018

3）志水太郎：診断戦略—診断力向上のためのアートとサイエンス，pp 83-119，医学書院，2014