medicina58巻12号

2021年11月発行

連載 主治医の介入でこれだけ変わる！　内科疾患のリハビリテーション・3 リハビリ・運動療法の必要性と基本知識

リハビリ・運動療法の基本

著者： 上月正博¹²

所属機関： ¹東北大学病院 リハビリテーション部 ²東北大学大学院医学系研究科 機能医科学講座 内部障害学分野

ページ範囲：P.2078 - P.2084

　リハビリテーション（以下，リハビリ）の語源は，re（再び）＋habilis（適した）＋ation（すること）だ．すなわち，「rehabilitation＝再び適した状態にすること」という意味になる．近代以降（16世紀〜）においては名誉や権利の回復を指す用語として使われていたが，現代では障害者の社会復帰を促す医療・福祉的な意味の言葉としても用いられている．
　『広辞苑』によれば，リハビリは「治療段階を終えた疾病や外傷の後遺症をもつ人に対して，医学的・心理学的な指導や機能訓練を施し，機能回復・社会復帰をはかることである．更生指導ともいう」とされている．しかし，リハビリはこの10年で大きな進歩を遂げ，その実態は『広辞苑』での定義とはだいぶ違っている．本稿ではリハビリ・運動療法の基本に関して述べたい．

参考文献

1）Borg GA：Perceived exertion. Exerc Sport Sci Rev 2：131-153, 1974

2）日本循環器学会，他（編）：2021年改訂版 心血管疾患におけるリハビリテーションに関するガイドライン，2021　https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2021/03/JCS2021_Makita.pdf（2021年8月閲覧）

3）National Institute of Health. National Heart Lung, and Blood Institute： Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD. NHLB/WHO workshop report 2011；Update of the Management Sections, GOLD website（www.goldcopd.com）. updated；January 2015

4）日本腎臓リハビリテーション学会（編）：腎臓リハビリテーションガイドライン，南江堂，2018

5）日本消化器病学会，日本肝臓学会（編）：NAFLD/NASHの診療ガイドライン2020（改訂第2版），p 48，南江堂，2020

6）障害者福祉研究会（編）：国際生活機能分類（ICF）—国際障害分類改定版，中央法規，2002

7）上月正博：一般内科医のための そうだったんだ！ リハビリテーション，文光堂，2016

8）Fletcher GF, et al：Exercise standards for testing and training；A scientific statement from the American Heart Association. Circulation 128：873-934, 2013

9）上月正博：重複障害時代のリハビリテーション—呼吸リハビリテーション従事者に期待すること．日本呼吸ケアリハ会誌27：245-251, 2018

10）Kohzuki M, et al：Importance of physical activity and VO2max；Five major determinants of VO2max. Asian Journal of Human Services 15：85-92, 2018

11）上月正博：私が創ったリハビリテーション・キャッチフレーズ．Jpn J Rehabil Med 58：466, 2021