medicina58巻2号

2021年02月発行

特集 外来で出会うアレルギー疾患—Total Allergist入門 押さえておくべきアレルギー疾患の基本

成人食物アレルギー

著者： 森田栄伸¹

所属機関： ¹島根大学医学部皮膚科学講座

ページ範囲：P.204 - P.207

Point
◎成人食物アレルギーは食物依存性運動誘発アナフィラキシー（FDEIA）の病型が多く，原因食物は小麦が最も多い．
◎診断は，病歴の聴取，プリックテスト，抗原特異的IgE検査，好塩基球活性化試験，食物アレルゲン誘発テストを組み合わせて行われる．
◎運動や非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）の服用は消化管における未消化アレルゲンの吸収を増加させ，症状の誘発をきたす．

参考文献

1）厚生労働科学研究補助金 免疫アレルギー疾患実用化研究事業「生命予後に関わる食物アレルギーの実態調査・新規治療法の開発および治療指針の策定」研究班（研究代表者：森田栄伸）：食物依存性運動誘発アナフィラキシー．特殊型食物アレルギーの診療の手引き2015，pp2-3, 2015

2）Morita E, et al：Food-dependent exercise-induced anaphylaxis；Importance of omega-5 gliadin and HMW-glutenin as causative antigens for wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis. Allergol Int 58：493-498, 2009

3）Matsuo H, et al：Exercise and aspirin increase levels of circulating gliadin peptides in patients with wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis. Clin Exp Allergy 35：461-466, 2005