medicina58巻3号

2021年03月発行

特集 いまさら聞けない！ 肝胆膵疾患—みなさんのギモンに答えます 総論

肝胆膵疾患の診療の進歩と留意点

著者： 泉並木¹

所属機関： ¹武蔵野赤十字病院消化器科

ページ範囲：P.390 - P.393

Point
◎肝胆膵疾患は自覚症状に乏しいため問診や身体所見に注力する．
◎血液検査は鑑別診断のうえで重要であり，疾患特有のパターンを知っておく．
◎画像診断では腹部超音波が診断のきっかけになる場合が多く，プローベ選択など手技に習熟しておく．
◎肝疾患では肝内腫瘤や肝内胆管拡張の有無，腹部超音波による肝内の粗造や超音波の減衰の有無をみる．
◎膵臓は間接所見に注意し，膵管拡張を見逃してはならない．

参考文献

1）画像検査—手技と読み方．工藤正俊（編）：消化器内科診療レジデントマニュアル，p54，医学書院，2018

2）多田　稔：IPMN．小俣政男（監），伊佐山浩通，他（編）：肝胆膵診療エキスパートマニュアル，pp398-402，羊土社，2008