medicina58巻3号

2021年03月発行

特集 いまさら聞けない！ 肝胆膵疾患—みなさんのギモンに答えます

肝機能異常をみたら

ステロイドや免疫抑制薬使用中のde novo B型肝炎予防と発症後の対処

著者： 伊藤清顕¹

所属機関： ¹愛知医科大学内科学講座（肝胆膵内科）

ページ範囲：P.410 - P.414

文献概要

Question 1
ステロイドや免疫抑制薬を投与する前に行っておくべき検査項目は何ですか？

参考文献

1）日本肝臓学会 肝炎診療ガイドライン作成委員会（編）：B型肝炎治療ガイドライン（第3.3版），2021　https://www.jsh.or.jp/files/uploads/HBV_GL_ver3.3.pdf（2021年1月閲覧）

2）持田　智：「免疫抑制薬，抗悪性腫瘍薬によるB型肝炎ウイルス再活性化の実態解明と対策法の確立」班　平成23年度報告書，2011

3）Yeo W, et al：Lamivudine for the prevention of hepatitis B virus reactivation in hepatitis B s-antigen seropositive cancer patients undergoing cytotoxic chemotherapy. J Clin Oncol 22：927-934, 2004

4）Lau GK, et al：Early is superior to deferred preemptive lamivudine therapy for hepatitis B patients undergoing chemotherapy. Gastroenterology 125：1742-1749, 2003

5）Lok AS, et al：Reactivation of hepatitis B virus replication in patients receiving cytotoxic therapy；Report of a prospective study. Gastroenterology 100：182-188, 1991

6）Yeo W, et al：Hepatitis B virus reactivation in lymphoma patients with prior resolved hepatitis B undergoing anticancer therapy with or without rituximab. J Clin Oncol 27：605-611, 2009

7）Kusumoto S, et al：Monitoring of hepatitis B virus（HBV）DNA and risk of HBV reactivation in B-cell lymphoma；A prospective observational study. Clin Infect Dis 61：719-729, 2015

8）Dhedin N, et al：Reverse seroconversion of hepatitis B after allogeneic bone marrow transplantation；A retrospective study of 37 patients with pretransplant anti-HBs and anti-HBc. Transplantation 66：616-619, 1998

9）Seth P, et al：Hepatitis B virus reactivation with clinical flare in allogeneic stem cell transplants with chronic graft-versus-host disease. Bone Marrow Transplant 30：189-194, 2002

10）Mochida S, et al：Nationwide prospective and retrospective surveys for hepatitis B virus reactivation during immunosuppressive therapies. J Gastroenterol 51：999-1010, 2016

11）Urata Y, et al：Prevalence of reactivation of hepatitis B virus replication in rheumatoid arthritis patients. Mod Rheumatol 21：16-23, 2011