medicina58巻4号

2021年04月発行

増刊号 救急診療　好手と悪手 中枢神経系

Guillain-Barré症候群—GBSを否定する際はご用心！

著者： 栗原健¹

所属機関： ¹浦添総合病院 病院総合内科

ページ範囲：P.48 - P.51

こんな対応は悪手
①典型的な病歴でないことを理由に否定する
②先行感染がないから否定する
③抗糖脂質抗体検査の結果が出るまで治療を開始しない
④治療中に症状のモニタリングを行わない
⑤治療中に疼痛コントロールに注意しない

参考文献

1）Willison HJ, et al：Guillain-Barré syndrome. Lancet 388：717-727, 2016

2）Leonhard SE, et al：Diagnosis and management of Guillain-Barré syndrome in ten steps. Nat Rev Nenrol 15：671-683, 2019

3）日本神経学会（監），「ギラン・バレー症候群，フィッシャー症候群診療ガイドライン」作成委員会（編）：ギラン・バレー症候群，フィッシャー症候群診療ガイドライン2013，南江堂，2013

4）Asbury AK, Cornblath DR：Assessment of current diagnostic criteria for Guillain-Barré syndrome. Ann Neurol 27：S21-24, 1990

5）Hughes RA, et al：Immunotherapy for Guillain-Barré syndrome；A systematic review. Brain 130：2245-2257, 2007

6）Yamagishi Y, Kusunoki S：The prognosis and prognostic factor of Guillain-Barré syndrome. Rinsho Shinkeigaku 60：247-252, 2020

7）Hadden RD, Hughes RA：Management of inflammatory neuropathies. J Neurol Neurosurg Psychiatry 74：ii9-14, 2003

8）Wijdicks EF, Klein CJ：Guillain-Barré syndrome. Mayo Clin Proc 92：467-479, 2017

9）Hughes RA, et al：Supportive care for patients with Guillain-Barré syndrome. Arch Neurol 62：1194-1198, 2005