medicina58巻4号

2021年04月発行

増刊号 救急診療　好手と悪手 呼吸器系

気管支喘息—アクションプランで救急外来受診を減らそう！

著者： 倉原優¹

所属機関： ¹近畿中央呼吸器センター呼吸器内科

ページ範囲：P.106 - P.109

こんな対応は悪手
①聴診をしない
②短時間作用性β₂刺激薬（SABA）だけ処方して帰す
③全身性ステロイドを使わない
④アクションプランを決めておかない

参考文献

1）Global Strategy for Asthma Management and Prevention（Updated 2020）　https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2020/04/GINA-2020-full-report_-final-_wms.pdf（2020年11月閲覧）

2）Tanaka H, et al：Identification of patterns of factors preceding severe or life-threatening asthma exacerbations in a nationwide study. Allergy 73：1110-1118, 2018

3）Bateman ED, et al：As-needed budesonide-formoterol versus maintenance budesonide in mild asthma. N Engl J Med 378：1877-1887, 2018

4）O'Byrne PM, et al：Inhaled combined budesonide-formoterol as needed in mild asthma. N Engl J Med 378：1865-1876, 2018

5）Beasley R, et al：Controlled trial of budesonide-formoterol as needed for mild asthma. N Engl J Med 380：2020-2030, 2019

6）Hardy J, et al：Budesonide-formoterol reliever therapy versus maintenance budesonide plus terbutaline reliever therapy in adults with mild to moderate asthma （PRACTICAL）; A 52-week, open-label, multicentre, superiority, randomised controlled trial. Lancet 394：919-928, 2019

7）Rowe BH, et al：Corticosteroids for preventing relapse following acute exacerbations of asthma. Cochrane Database Syst Rev 2007（3）：CD000195

8）日本アレルギー学会喘息ガイドライン専門部会（監）：喘息予防・管理ガイドライン2018，協和企画，2018

9）鈴木俊一郎，他：アスピリン喘息患者に対するコハク酸エステル製剤の安全性に関する調査．セッションⅣ，19．第237回日本呼吸器学会関東地方会