medicina58巻4号

2021年04月発行

増刊号 救急診療　好手と悪手

消化器系

感染性腸炎—「急性胃腸炎」の診断は誤診の王様

著者： 野溝崇史¹ 和足孝之²

所属機関： ¹湘南厚木病院総合内科 ²島根大学医学部附属病院卒後臨床研修センター

ページ範囲：P.142 - P.145

文献概要

こんな対応は悪手
①悪心・嘔吐，下痢が揃っていないのに急性胃腸炎の診断をつける
②「何か最近ナマもの食べましたか？」しか聴取しない
③細菌性腸炎疑い患者に全例抗菌薬を投与する

参考文献

1）藤田芳郎：胃腸炎は難しい．medicina 42：1020-1023, 2005

2）厚生労働省健康局結核感染症課：抗微生物薬適正使用の手引き，第2版，2019

3）Regina L, et al：Causes of acute infectious diarrhea and other foodborne illnesses in resource-rich settings. UpToDate（last updated：2019年12月4日）

infection after exposure to antibiotics. J Antimicrob Chemother 67：742-748, 2012

5）JAID/JSC感染症治療ガイド・ガイドライン作成委員会腸管感染症ワーキンググループ：JAID/JSC感染症治療ガイドライン2019—腸管感染症，pp 275-291，ライフサイエンス出版，2019