medicina58巻4号

2021年04月発行

増刊号 救急診療　好手と悪手 感染症

HIV感染症，伝染性単核球症—性交渉歴と先を見据えた診療を大切に！

著者： 宮上泰樹¹

所属機関： ¹順天堂東京江東高齢者医療センター高齢者総合診療科

ページ範囲：P.240 - P.244

こんな対応は悪手
①疑わしい既往や症状の患者にHIV感染症検査をしない
②HIV検査をする前に性交渉歴を聴取しない
③発熱・咽頭痛患者を正しく鑑別しない
④伝染性単核球症患者のフォローを怠る

参考文献

1）McKellar MS, et al：Acute HIV-1 infection in the Southeastern United States；A cohort study. AIDS Res Hum Retroviruses 29：121-128, 2013

2）Wood E, et al：Does this adult patient have early HIV infection?；The rational clinical examination systematic review. JAMA 312：278-285, 2014

3）厚生労働省エイズ動向委員会：令和元（2019）年エイズ発生動向年報（1月1日〜12月31日）．2020　https://api-net.jfap.or.jp/status/japan/nenpo.html（2020年12月閲覧）

4）Raben D, et al：Improving the evidence for indicator condition guided HIV testing in Europe；Results from the HIDES Ⅱ Study - 2012 - 2015. PLoS One 14：e0220108, 2019

5）坂本梨乃，他：非専門医におけるHIV抗体スクリーニング検査の実態．日病総合診療医会誌4：33-39, 2013

6）Branson BM, et al：Laboratory testing for the diagnosis of HIV infection；Updated recommendations. Centers for Disease Control and Prevention, 2014

7）Lennon P, et al：Infectious mononucleosis. BMJ 350：h1825, 2015

8）Sasaki Y, et al：Sex difference in clinical presentation of patients with infectious mononucleosis caused by Epstein-Barr virus. J Infect Chemother 26：1181-1185, 2020

9）Takeuchi K, et al：Prevalence of Epstein-Barr virus in Japan；Trends and future prediction. Pathol Int 56：112-116, 2006

10）Ebell MH, et al：Does this patient have infectious mononucleosis?；The rational clinical examination systematic review. JAMA 315：1502-1509, 2016

11）Bartlett A, et al：Splenic rupture in infectious mononucleosis；A systematic review of published case reports. Injury 47：531-538, 2016

12）Becker JA, Smith JA：Return to play after infectious mononucleosis. Sports Health 6：232-238, 2014