medicina58巻4号

2021年04月発行

増刊号 救急診療　好手と悪手

その他

アナフィラキシー—アドレナリンのタイミングを逃すな！

著者： 坂本壮¹

所属機関： ¹総合病院旭中央病院救命救急科

ページ範囲：P.268 - P.272

文献概要

こんな対応は悪手
①皮膚症状がないから疑わない
②アドレナリンを投与しない
③アドレナリンの投与方法が違う
④細胞外液投与が十分ではない
⑤原因検索を怠っている
⑥適切な経過観察をしていない

参考文献

1）日本アレルギー学会Anaphylaxis対策特別委員会（編）：アナフィラキシーガイドライン，日本アレルギー学会，2014

2）Simons FE, et al:World allergy organization guidelines for the assessment and management of anaphylaxis. World Allergy Organ J 4：13-37, 2011

3）Moneret-Vautrin DA, et al：Epidemiology of life-threatening and lethal anaphylaxis；A review. Allergy 60：443-451, 2005

4）Joint Task Force on Practice Parameters；American Academy of Allergy, et al：The diagnosis and management of anaphylaxis；An updated practice parameter. J Allergy Clin Immunol 115 （Suppl2）：s483-523, 2005

5）アドレナリン注射液アドレナリン注0.1%シリンジ「テルモ」添付文書

6）坂本　壮：救急外来 ただいま診断中！，中外医学社，2015

7）Grunau BE, et al：Emergency department corticosteroid use for allergy or anaphylaxis is not associated with decreased relapses. Ann Emerg Med 66：381-389, 2015

8）Lee J, et al：Improving anaphylaxis care；The impact of a clinical pathway. Pediatrics 141：e20171616, Epub 2018 Apr 3