medicina58巻5号

2021年04月発行

特集 その考えはもう古い！—最新・感染症診療 忘れられない感染症ミミック—得られた教訓

感染症ミミック⑤—血球減少をきたす胆囊炎/抗菌薬が効かなくなった尿路感染症

著者： 筒泉貴彦¹

所属機関： ¹愛仁会高槻病院総合内科

ページ範囲：P.700 - P.703

　多くの感染症は抗菌薬をはじめとした治療法が確立されており，適切な診断がされている限りは患者の重篤度に関係なく医師は自信を持って対応することができる．しかし，時として本稿で紹介するような「感染症のようでそうでないもの＝ミミック」に遭遇すると診療者側も心地よくない日々を過ごすこととなる．

参考文献

1）Ferreri AJM：Intravascular lymphoma；Clinical presentation, natural history, management and prognostic factors in a series of 38 cases, with special emphasis on the ‘cutaneous variant.’ Br J Haematol 127：173-183, 2004

2）Duan X：Intravascular large B-cell lymphoma presenting as cholecystitis and pancytopenia；Case report with literature review. Ann Clin Lab Sci 41：262-266, 2011

3）Ferrari SM：Autoimmune endocrine dysfunctions associated with cancer immunotherapies. Int J Mol Sci 20：2560, 2019

4）Oelkers W：Adrenal insufficiency. N Engl J Med 335：1206-1212, 1996