medicina58巻7号

2021年06月発行

特集 “のど・はな・みみ”の内科学 鼻

鼻出血

著者： 白神真乃¹

所属機関： ¹一宮西病院総合救急部救急科

ページ範囲：P.1020 - P.1025

Point
◎まずはABC（Airway, Breathing, Circulation）のチェックを行う．
◎出血傾向をきたす病気と薬をチェックする．
◎用手圧迫15分で止血を試み，だめならボスミン・キシロカインガーゼで止血する．
◎それでもだめなら耳鼻科にコンサルトする．
◎止まれば再出血予防のガーゼパッキングをして，数日以内に耳鼻科を受診するよう指導する．

参考文献

1）Villwock JA, Jones K：Recent trends in epistaxis management in the United States：2008-2010. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 139：1279-1284, 2013

2）Jacobson JA, Kasworm EM：Toxic shock syndrome after nasal surgery. Case reports and analysis of risk factors. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 112：329-332, 1986

3）Tran QK, et al：Prophylactic antibiotics for anterior nasal packing in emergency department；A systematic review and meta-analysis of clinically-significant infections. Am J Emerg Med 38：983-989, 2020

4）Min HJ, Kang H, Choi GJ, Kim KS. Association between hypertension and epistaxis；Systematic review and meta-analysis. Otolaryngol Head Neck Surg 157：921-927, 2017