medicina58巻8号

2021年07月発行

特集 ジェネラリスト・漢方—とっておきの漢方活用術 エキスパートに聞く！　漢方治療の極意

膠原病と漢方

著者： 野上達也¹

所属機関： ¹東海大学医学部専門診療学系漢方医学

ページ範囲：P.1228 - P.1232

Point
◎漢方薬は膠原病診療に有用であるが，個々の症例に応じて適切な処方を使い分ける必要がある．
◎漢方薬は，血中濃度に注意する必要があるDMARDs（disease modifying anti-rheumatic drugs）や免疫抑制薬の吸収や体内動態に影響する可能性がある．
◎膠原病患者に対して漢方治療を提供するには，膠原病を診療する医師と漢方医学に明るい医師とが協調して診療に当たるべきである．

参考文献

1）山中　寿，他：関節リウマチの大規模コホート研究とその成果．日内会誌106：263 8-2644, 2017

2）野上達也：関節リウマチにメトトレキサートや生物学的製剤を活かしきるための漢方．漢方と最新治療28：183-190, 2019

3）戸嶋洋和，他：安中散反復投与によるCYP3A4の阻害効果—ミダゾラムを用いた臨床試験．昭和学士会誌73：120-128, 2013

4）Lin SP, et al：Glycyrrhizin and licorice significantly affect the pharmacokinetics of methotrexate in rats. J Agric Food Chem 57：1854-1859, 2009

5）柴田洋孝：偽アルドステロン症の重症副作用への疾患別対応．日内会誌96：805-810, 2007

6）Nogami T, et al：Incidence of kampo medicine-induced interstitial pneumonia：10 year retrospective study at a university hospital kampo medicine department. Trad Kampo Med 6：26-31, 2019

7）Smolen JS, et al：Treating rheumatoid arthritis to target：2014 update of the recommendations of an international task force. Ann Rheum Dis 75：3-15, 2016

8）Daily JW, et al：Efficacy and Safety of GuiZhi-ShaoYao-ZhiMu Decoction for Treating Rheumatoid Arthritis：A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. J Altern Complement Med 23：756-770, 2017

9）伊東俊夫：柴苓湯投与が有効であった全身性エリテマトーデスの1例．日東洋医誌42：349-352, 1992