medicina58巻9号

2021年08月発行

特集 日常診療で内分泌疾患を見逃さない！ Clinical Question

副甲状腺機能亢進症の手術適応を教えてください

著者： 垣田彩子¹ 鈴木敦詞¹

所属機関： ¹藤田医科大学医学部内分泌・代謝・糖尿病内科学

ページ範囲：P.1464 - P.1466

Answer
原発性の副甲状腺機能亢進症（HPT）は症候性であれば病的副甲状腺摘出術の適応であり，無症候性なら血清Ca値，骨病変，腎機能，年齢に基づいて手術を検討する．二次性HPTは内科的治療に抵抗性であれば手術適応となる．

参考文献

1）Bilezikian JP, et al：Guidelines for the management of asymptomatic primary hyperparathyroidism；Summary statement from the Fourth International Workshop. J Clin Endocrinol Metab 99：3561-3569, 2014

2）日本透析医学会（編）：慢性腎臓病に伴う骨・ミネラル代謝異常の診療ガイドライン．透析会誌45：301-356, 2012

3）Rubin MR, et al：The natural history of primary hyperparathyroidism with or without parathyroid surgery after 15 years. J Clin Endocrinol Metab 93：3462-3470, 2008