medicina59巻1号

2022年01月発行

特集 クリニカルクエスチョンで学ぶ糖尿病治療薬—糖尿病治療の新しい潮流 現場の疑問を解決—薬物治療編

Question 5　外来インスリン導入の設計図：基礎補充から？　摂食時補充から？

著者： 下野大¹

所属機関： ¹二田哲博クリニック

ページ範囲：P.98 - P.100

Point
◎2型糖尿病のインスリン療法の場合，基礎インスリンから始めることが多い．
◎摂食時の追加インスリンは，摂食量や摂食時間が不安定な場合も有用である．
◎SMBG（血糖自己測定）を行うことは，インスリン量の調整に役立つ．
◎食前および食後血糖の両方に作用する，GLP-1受容体作動薬との配合剤の使用も検討する．
◎経済的な負担を考慮する場合には，カートリッジ製剤やバイオシミラーを使用できる．

参考文献

1）日本糖尿病学会（編著）：糖尿病診療ガイドライン2019，南江堂，2019

2）日本糖尿病学会（編著）：糖尿病治療ガイド2020-2021，文光堂，2020

3）弘世貴久：続これなら簡単今すぐできる外来インスリン導入，メディカルレビュー社，2009

4）Tanaka N, et al：Mental distress and health-related quality of life among type 1 and type 2 diabetes patients using self-monitoring of blood glucose；A cross-sectional questionnaire study in Japan. J Diabetes Investig 9：1203-1211, 2018