medicina59巻1号

2022年01月発行

特集 クリニカルクエスチョンで学ぶ糖尿病治療薬—糖尿病治療の新しい潮流 現場の疑問を解決—薬物治療編

Question 12　造影剤を使用する検査時での糖尿病治療薬の調整方法は？

著者： 原口卓也¹

所属機関： ¹関西電力病院糖尿病・内分泌代謝センター

ページ範囲：P.120 - P.122

Point
◎ヨード造影剤を使用する際は，メトホルミン使用の有無確認と適正使用を忘れない．
◎メトホルミン含有配合剤の使用の有無も忘れずに確認する．

参考文献

1）日本糖尿病学会：メトホルミンの適正使用に関するRecommendation．2020年3月18日改訂．　https://www.nittokyo.or.jp/modules/information/index.php?content_id=23（2021年10月閲覧）

2）日本腎臓学会・日本医学放射線学会・日本循環器学会：腎障害患者におけるヨード造影剤使用に関するガイドライン2018．日腎会誌61：933-1081，2019

3）Lalau JD, et al：Metformin-associated lactic acidosis：Moving towards a new paradigm? Diabetes Obes Metab 19：1502, 2017

4）日本糖尿病学会：糖尿病専門医研修ガイドブック改訂第8版，診断と治療社，2020

5）Madiraju AK, et al：Metformin suppresses gluconeogenesis by inhibiting mitochondrial glycerophosphate dehydrogenase. Nature 510：542-546, 2014

6）Rena G, et al：The mechanisms of action of metformin. Diabetologia 60：1577-1585, 2017

7）日本医学放射線学会 医療安全管理委員会：ヨード造影剤（尿路・血管用）とビグアナイド系糖尿病薬との併用注意について．　http://www.radiology.jp/member_info/safty/20181219.html（2021年10月閲覧）

8）ACR Committee on Drugs and Contrast Media：ACR Manual on Contrast Media 2021.　https://www.acr.org/Quality-Safety/Resources/Contrast-Manual（2021年10月閲覧）

9）European Society of Urogenital Radiology：ESUR Contrast Media Safety Guidelines Version 10.0.　https://www.esur.org/esur-guidelines/（2021年10月閲覧）