medicina59巻1号

2022年01月発行

連載 主治医の介入でこれだけ変わる！　内科疾患のリハビリテーション・5 疾患別リハビリ・運動療法の実際

急性冠症候群

著者： 上月正博¹²

所属機関： ¹東北大学病院 リハビリテーション部 ²東北大学大学院医学系研究科 機能医科学講座 内部障害学分野

ページ範囲：P.180 - P.187

　心筋梗塞の多くは狭窄度50％未満の血管の不安定プラークが破綻することで発生するため，血管における侵襲的治療を重視してきた医師の反省，すなわち，血管病の予後の改善が侵襲的治療のみでは達成できないという多くの多施設試験結果から，運動療法の効果が再認識されている．今回は心臓リハビリテーション（以下，リハビリ）の一環として，虚血性心疾患のリハビリについて解説する．

参考文献

1）日本心臓リハビリテーション学会：心臓リハビリテーションの定義，2015　http://www.jacr.jp/web/about/statement/（2021年11月閲覧）

2）日本循環器学会，日本心臓リハビリテーション学会（編）：心血管疾患におけるリハビリテーションに関するガイドライン（2021年改訂版），2021　https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2021/03/JCS2021_Makita.pdf（2021年11月閲覧）

3）Witt BJ, et al：Cardiac rehabilitation after myocardial infarction in the community. J Am Coll Cardiol 44：988-996, 2004

4）日本循環器学会，他（編）：急性冠症候群ガイドライン（2018年改訂版），2019　https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2020/02/JCS2018_kimura.pdf（2021年11月閲覧）

5）健康・体力づくり事業財団：健康運動指導士養成講習会テキスト（下），健康・体力づくり事業財団，2015

6）Kohzuki M：Cardiac rehabilitation in Japan；Prevalence, safety and future plans. J HK Coll Cardiol 14：43-45, 2006

7）上月正博，他（編）：イラストでわかる 患者さんのための心臓リハビリ入門（第2版），pp 68-69，中外医学社，2019

8）石田篤子，他：自己健康管理の定着化を目指したメディックスクラブ仙台での維持期心臓リハビリテーションの試み．心臓リハ13：165-168, 2008

9）上月正博：リハビリテーションの理念と定義．上月正博，高橋仁美（編）：Crosslink basicリハビリテーションテキスト—リハビリテーション医学，pp 2-6，メジカルビュー社，2021