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特集 ちょっと待って,その痛み大丈夫?—“見逃してはいけない痛み”への安全なアプローチ 各論—こんな痛みには要注意!
膝関節痛
著者: 澤近弘1
所属機関: 1市立宇和島病院内科
ページ範囲:P.1704 - P.1706
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◎膝関節痛を診たら,関節痛あるいは関節炎なのか分類する.
◎膝関節炎であれば関節炎の時間経過に着目する.急性発症であれば感染症,偽痛風を念頭に考える.
◎偽痛風を疑った場合,関節X線にて関節裂隙の石灰化を検索する.
◎偽痛風発作のきっかけになるストレス,脱水に着目する.
◎膝関節痛を診たら,関節痛あるいは関節炎なのか分類する.
◎膝関節炎であれば関節炎の時間経過に着目する.急性発症であれば感染症,偽痛風を念頭に考える.
◎偽痛風を疑った場合,関節X線にて関節裂隙の石灰化を検索する.
◎偽痛風発作のきっかけになるストレス,脱水に着目する.
参考文献
1)Zhang W, et al:European League Against Rheumatism recommendations for calcium pyrophosphate deposition. Part I:terminology and diagnosis. Ann Rheum Dis 70:563-570, 2011
2)Rosenthal AK, Ryan LM:Calcium pyrophosphate deposition disease. N Engl J Med 374:2575-2584, 2016
3)陶山恭博,他:Dr. 陶山 & Dr. 田巻のRheumatologyコンサルト(第5回) たかがCPPD,されどCPPD.J-COSMO 1:784-795, 2019
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