medicina59巻11号

2022年10月発行

増大号特集 これからもスタンダード！—Quality Indicatorの診療への実装—生活習慣病を中心に 生活習慣に関する疾患の診療評価指標とその実装 〈糖尿病〉

2型糖尿病のスクリーニング・予防における評価指標とその実装方法

著者： 中西俊就¹ 松本朋弘¹

所属機関： ¹練馬光が丘病院救急診療科

ページ範囲：P.1851 - P.1855

Point
◎本邦では40歳以上75歳未満を対象に，「特定健診・特定保健指導」が実施されている．
◎欧州の糖尿病予防推進プロジェクト「IMAGE」は，糖尿病予防に焦点を当てたQIを作成している．
◎非健診対象者での糖尿病スクリーニング・予防を見落とさない．
◎健診で耐糖能異常を指摘され外来を受診された患者の1年後を想定する．

参考文献

1）厚生労働省：国民健康・栄養調査（令和元年） 第2部身体状況調査の結果　https://www.mhlw.go.jp/content/000711007.pdf（2022年6月閲覧）

2）Centers for Disease Control and Prevention：National Diabetes Statistics Report 2022 Estimates of Diabetes and Its Burden in the United States　https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf（2022年6月閲覧）

3）厚生労働省：健診結果とその他必要な情報の提供（フィードバック）文例集　https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/seikatsu/dl/hoken-program2_07.pdf（2022年6月閲覧）

4）米国糖尿病学会監修の糖尿病スクリーニングツール　http://diabetes.org/socrisktest（2022年6月閲覧）

5）Finnish Diabetes Risk Scoreに基づく糖尿病スクリーニングツール　https://www.idf.org/type-2-diabetes-risk-assessment/jp/（2022年6月閲覧）

6）American Diabetes Association：2. Classification and Diagnosis of Diabetes：Standards of Medical Care in Diabetes-2021. Diabetes Care 44（Suppl 1）：S15-S33, 2021

7）Kosaka K, et al：Prevention of type 2 diabetes by lifestyle intervention；A Japanese trial in IGT males. Diabetes Res Clin Pract 67：152-162, 2005

8）Sakane N, et al：Effects of telephone-delivered lifestyle support on the development of diabetes in participants at high risk of type 2 diabetes；J-DOIT1, a pragmatic cluster randomised trial. BMJ Open 5：e007316, 2015

9）Lindström J, et al：Quality indicators for diabetes prevention programs in health care targeted at people at high risk. Ann Ist Super Sanita 51：187-191, 2015

10）Pajunen P, et al：Quality indicators for the prevention of type 2 diabetes in Europe—IMAGE. Horm Metab Res 42 Suppl 1：S56-63, 2010

11）Paulweber B, et al：A European evidence-based guideline for the prevention of type 2 diabetes. Horm Metab Res 42 Suppl 1：S3-36, 2010

12）Dunkley AJ, et al：Diabetes prevention in the real world；Effectiveness of pragmatic lifestyle interventions for the prevention of type 2 diabetes and of the impact of adherence to guideline recommendations；A systematic review and meta-analysis. Diabetes Care 37：922-933, 2014

13）Tuomilehto J, et al：Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance. N Engl J Med 344：1343-1350, 2001