medicina59巻11号

2022年10月発行

増大号特集 これからもスタンダード！—Quality Indicatorの診療への実装—生活習慣病を中心に 生活習慣に関する疾患の診療評価指標とその実装 〈高尿酸血症〉

高尿酸血症の診療評価指標

著者： 宇津野瞳¹ 安本有佑¹

所属機関： ¹板橋中央総合病院総合診療科

ページ範囲：P.1891 - P.1894

Point
◎症候性高尿酸血症と無症候性高尿酸血症では治療目標が異なる．
◎無症候性高尿酸血症への薬物治療の導入の適応は慎重に判断すべきである．
◎診療評価指標の改善につながる取り組みとして，適切な患者教育および行動変容への動機づけが大切である．

参考文献

1）日本痛風・核酸代謝学会ガイドライン改訂委員会（編）：高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン（第3版）2018, p 19, 72-73　https://minds.jcqhc.or.jp/docs/gl_pdf/G0001086/4/Clinical_Practice_Guidelines_of_Hyperuricemia_and_Gout.pdf（2022年7月閲覧）

2）FitzGerald JD, et al：2020 American College of Rheumatology Guideline for the management of gout. Arthritis Care Res 72：744-760, 2020

3）Hill EM, et al：Does starting allopurinol prolong acute treated gout? A randomized clinical trial. J Clin Rheumatol 21：120-125, 2015

4）Taylor TH, et al：Initiation of allopurinol at first medical contact for acute attacks of gout；A randomized clinical trial Am J Med 125：1126-1134. e7, 2012

5）Feng X, et al：Significance of the initiation time of urate-lowering therapy in gout patients；A retrospective research Joint Bone Spine 82：428-431, 2015

6）日本痛風・核酸代謝学会ガイドライン改訂委員会（編）：高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン（第3版）2018, pp 114-117　https://minds.jcqhc.or.jp/docs/gl_pdf/G0001086/4/Clinical_Practice_Guidelines_of_Hyperuricemia_and_Gout.pdf（2022年7月閲覧）

7）Mikuls TR, et al：Quality of care indicators for gout management. Arthritis Rheum 50：937-943, 2004

8）Mikuls TR, et al：Suboptimal physician adherence to quality indicators for the management of gout and asymptomatic hyperuricaemia；Results from the UK General Practice Research Database（GPRD）. Rheumatology 44：1038-1042, 2005