medicina59巻11号

2022年10月発行

増大号特集 これからもスタンダード！—Quality Indicatorの診療への実装—生活習慣病を中心に 生活習慣に関する疾患の診療評価指標とその実装 〈呼吸器疾患〉

COPDの診療評価指標

著者： 石丸直人¹

所属機関： ¹明石医療センター総合内科

ページ範囲：P.1900 - P.1904

Point
◎COPDは未診断のことが多く，日本では診療の質指標も周知されていない．
◎各国でエビデンスに基づいたCOPDの診療の質評価指標が開発され，電子カルテで運用可能な質評価セットも用いられている．
◎質評価指標を用いた診療パスや患者と共同して作成するスコアカードの運用により，質評価指標を現場で実装することができる．

参考文献

1）Fukuchi Y, et al：COPD in Japan；The Nippon COPD epidemiology study. Respirology 9：458-465, 2004

2）一ノ瀬正和：COPD（慢性閉塞性肺疾患）診断と治療のためのガイドライン2018．日内会誌107：2306-2309, 2018

3）Ryujin Y, et al：Behavioral changes in general practitioners towards chronic obstructive pulmonary disease over five years；An observational study. Intern Med 54：1705-1710, 2015

4）National Institute for Clinical Excellence：Chronic obstructive pulmonary disease in adults. Quality Standards 【QS10】. COPD Quality Standards QS102016.　https://www.nice.org.uk/guidance/qs10（2022年5月閲覧）

5）Rocker GM, et al：Spreading improvements for advanced COPD care through a Canadian Collaborative. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 12：2157-2164, 2017

6）Roberts CM, et al：Impact of a patient-specific co-designed COPD care scorecard on COPD care quality；A quasi-experimental study. NPJ Prim Care Respir Med 25：15017, 2015

7）Dewaele S, et al：Development of primary care quality indicators for chronic obstructive pulmonary disease using a Delphi-derived method. NPJ Prim Care Respir Med 32：12, 2022

8）Kimura K, et al：Concerns with the health check-up system for chronic obstructive pulmonary disease on two Japanese islands. Intern Med 50：2135-2141, 2011

9）Shibata Y, et al：Statement from the Japanese Respiratory Society；Working diagnosis and initial management of COPD during the COVID-19 pandemic. Respir Investig 59：385-388, 2021

10）Markun S, et al：Acute exacerbated COPD；Room for improvement in key elements of care. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 12：2969-2975, 2017

11）Vanhaecht K, et al：Impact of a care pathway for COPD on adherence to guidelines and hospital readmission；A cluster randomized trial. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 11：2897-2908, 2016