medicina59巻11号

2022年10月発行

増大号特集 これからもスタンダード！—Quality Indicatorの診療への実装—生活習慣病を中心に 生活習慣に影響・関連するエトセトラ

multimorbidityの臨床評価指標

著者： 大浦誠¹

所属機関： ¹南砺市民病院総合診療科

ページ範囲：P.2006 - P.2010

Point
◎本邦ではmultimorbidityの対象も定まっておらず，診療ガイドラインも対応していないことが多い．
◎構造・プロセス・アウトカムに分けて考えると，multimorbidityの臨床評価のポイントが見えてくる．
◎multimorbidityのトライアングルの3ステップはQuality Indicatorに実装可能である．

参考文献

1）Akker M, et al：Comorbidity or multimorbidity；What's in a name? A review of literature. Eur J Gen Pract 2：65-70, 1996

2）Aoki T, et al：Multimorbidity patterns in relation to polypharmacy and dosage frequency；A nationwide, cross-sectional study in a Japanese population. Sci Rep 8：3806, 2018

3）Kishi Y, et al：The INTERMED Japanese version；Inter-rater reliability and internal consistency. J Psychosom Res 69：583-586, 2010

4）がん対策における管理評価指標群の策定とその計測システムの確立に関する研究班：診療の質指標Quality Indicator.　https://qi.ncc.go.jp/pdf/QI_all.pdf（2022年8月閲覧）

5）伊藤由希子，葛西龍樹：地域の医療機関の治療アウトカム評価の指標．　https://www.mof.go.jp/pri/publication/financial_review/fr_list8/r148/r148_08.pdf（2022年8月閲覧）

6）Pillay M, et al：Quality of care measures in multimorbidity. Aust Fam Physician 43：132-136, 2014

7）Aoki T, et al：Development and validation of the Japanese version of primary care assessment tool. Family Practice 33：112-117, 2016

8）大浦　誠：ケースで学ぶマルチモビディティ［第20回］マルモのトライアングルを使ってカンファレンスをしてみよう．　https://www.igaku-shoin.co.jp/paper/archive/y2021/3444_05（2022年8月閲覧）