medicina59巻11号

2022年10月発行

増大号特集 これからもスタンダード！—Quality Indicatorの診療への実装—生活習慣病を中心に 生活習慣に影響・関連するエトセトラ

便秘症の診療評価指標

著者： 前沢めぐみ¹ 森川暢¹

所属機関： ¹市立奈良病院総合診療科

ページ範囲：P.2024 - P.2028

Point
◎便秘は「症状」であるが，治療が必要な「便秘症」であるかは問診，診察，検査で見極める．
◎種々の新規便秘治療薬が認可されているが，今後も酸化マグネシウムの処方率は依然高いと予想され，高齢者では特に高マグネシウム血症に注意する．
◎便秘症治療の効果判定には患者報告式アウトカム（patient-reported outcome）が重要である．

参考文献

1）厚生労働省：2019年 国民生活基礎調査の概況　https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/k-tyosa/k-tyosa19/index.html（2022年7月閲覧）

2）Honkura K, et al：Defecation frequency and cardiovascular disease mortality in Japan；The Osaki cohort study. Atherosclerosis 246：251-256, 2016

3）Chang JY, et al：Impact of functional gastrointestinal disorders on survival in the community. Am J Gastroenterol 105：822-832, 2010

4）日本消化器病学会関連研究会 慢性便秘症の診断・治療研究会（編）：慢性便秘症診療ガイドライン2017，南江堂，2017

5）Paquette IM, et al：American Society of Colon and Rectal Surgeons（ASCRS）clinical practice guideline for evaluation and management of constipation. Dis Colon Rectum 59：479-492, 2016

6）Mori S, et al：A randomized double-blind placebo-controlled trial on the effect of magnesium oxide in patients with chronic constipation. J Neurogastroenterol Motil 25：563-575, 2019

7）正田良介：高齢者の便通異常の成因と対策．Geriatr Med 47：587-592, 2009

8）Tsunoda A, et al：The translation and validation of the Japanese version of the patient assessment of constipation quality of life scale. Surg Today 46：414-421, 2016

9）Yan Y, et al：How useful is constipation stool app compared to paper stool diary；Randomized study of constipation and healthy subjects. Gastroenterology 158：S-400, 2020