medicina59巻11号

2022年10月発行

連載 続・ケースレポートを書こう！　“論文の軸の設定”トレーニング・10

甲状腺クリーゼによる心停止をきたした23歳男性〜ある疾患の新規な症状・所見・経過〜

著者： 中嶋裕¹² 見坂恒明³⁴

所属機関： ¹山口県立総合医療センターへき地医療支援部 ²公益社団法人地域医療振興協会とくぢ診療所 ³兵庫県立丹波医療センター地域医療教育センター ⁴神戸大学大学院医学研究科医学教育学分野地域医療支援学部門

ページ範囲：P.2068 - P.2071

　今回は，ケースレポートにできる症例（①ある疾患の新規な症状・所見・経過，②ある薬剤の新規な副作用・薬剤相互作用，③2つの疾患間に予想外の関連性，④ある疾患の新規な診断方法，⑤ある疾患の新規な治療方法，予想外の治療効果，⑥稀もしくは新規の病気・病原体）のうち，①に該当する症例を提示する．なお，①であるものの“論文の軸の設定”において，比較的ありうる症例からの臨床面での重要性を出した症例であり，必ずしも新規性がそれほどまでに高くはない．そういった場合にどう論文にするかを学んでほしい症例となる．
　では，次の症例提示^1）を読んで，第1新規性，第2新規性（または臨床的有用性）について考えてみよう．

参考文献

1）Nakashima Y, et al：A case of thyroid storm with cardiac arrest. Int Med Case Rep J 8：89-92, 2014

2）Klein I, Ojamaa K：Thyroid hormone and the cardiovascular system. N Engl J Med 344：501-509, 2001

3）Boccalandro C, et al：Ventricular fibrillation in a young Asian man. Lancet 361：1432, 2003

4）Ueno A, et al：Ventricular fibrillation associated with early repolarization in a patient with thyroid storm. J Interv Card Electrophysiol 29：93-96, 2010

5）Wei JY, et al：Coronary spasm with ventricular fibrillation during thyrotoxicosis；Response to attaining euthyroid state. Am J Cardiol 43：335-339, 1979

6）Ando T, et al：Graves' disease complicated by ventricular fibrillation in three men who were smokers. Thyroid 21：1021-1025, 2011

7）Jao YT, et al：Thyroid storm and ventricular tachycardia. South Med J 97：604-607, 2004

8）Fisher JN：Management of thyrotoxicosis. South Med J 95：493-505, 2002

9）Neumar RW, et al：Part 8；Adult advanced cardiovascular life support；2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 122：S729-S767, 2010