medicina59巻12号

2022年11月発行

特集 避けて通れない心不全診療—総合内科力・循環器力を鍛えよう！

Column

HFpEFと診断する前に鑑別すべき心疾患

著者： 平岡栄治¹

所属機関： ¹東京ベイ・浦安市川医療センター総合内科

ページ範囲：P.2176 - P.2178

文献概要

症例
70歳女性．高血圧，心房細動で薬物治療中．呼吸困難で来院．血圧150/70 mmHg，脈拍数120回/分，下腿浮腫，頸静脈怒張，胸部X線で肺うっ血あり．心電図は心房細動．心エコーで，LVEF(left ventricular ejection fraction)55％，両心房拡大，右室拡大．三尖弁逆流，下大静脈拡張を認めた．

参考文献

1）Heidenreich PA, et al：2022 AHA/ACC/HFSA guideline for the management of heart failure；A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on clinical practice guidelines. Circulation 145：e895-e1032, 2022

2）日本脳卒中学会，他：潜因性脳梗塞に対する経皮的卵円孔開存閉鎖術の手引き，2019　https://www.jsts.gr.jp/img/tebiki_seninsei_noukousoku.pdf.（2022年8月閲覧）

3）Reddy YNV, et al：High-output heart failure；A 15-year experience. J Am Coll Cardiol 68：473-482, 2016

4）Garcia MJ. Constrictive pericarditis versus restrictive cardiomyopathy? J Am Coll Cardiol 67：2061-2076, 2016

5）Leya FS, et al：The efficacy of brain natriuretic peptide levels in differentiating constrictive pericarditis from restrictive cardiomyopathy. J Am Coll Cardiol 45：1900-1902, 2005

6）Ha JW, et al：Annulus paradoxus；Transmitral flow velocity to mitral annular velocity ratio is inversely proportional to pulmonary capillary wedge pressure in patients with constrictive pericarditis. Circulation 104：976-978, 2001

7）Klein AL, et al：American Society of Echocardiography clinical recommendations for multimodality cardiovascular imaging of patients with pericardial disease；Endorsed by the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance and Society of Cardiovascular Computed Tomography. J Am Soc Echocardiogr 26：965-1012.e15, 2013