medicina59巻3号

2022年03月発行

特集 成人が必要とするワクチン—生涯を通した予防接種の重要性 予防接種を必要とする成人 〈その他〉

海外渡航者

著者： 福島慎二¹

所属機関： ¹東京医科大学病院渡航者医療センター

ページ範囲：P.494 - P.498

Point
◎海外渡航者は，渡航する国や地域に応じたトラベラーズワクチンだけでなく，日本国内で通常接種するワクチン（ルーチンワクチン）を年齢相応に接種することが大切である．
◎トラベラーズワクチンの選択や優先順位は，渡航国や地域だけでなく，現地で流行している感染症の特性やワクチンの有効性と安全性，渡航者の情報をもとに検討する．
◎渡航国に出入国する際に必要なトラベラーズワクチンの有無を確認する．
◎渡航国や地域が同じでも，滞在期間，渡航目的によってリスクが異なる．特に，途上国の友人や親戚などを訪ねる渡航者（visiting friends and relatives：VFR）がハイリスクと言われる．
◎医師が国内未承認のワクチンを個人輸入して，日本で使用する場合がある．しかし，重篤な健康被害が発生した場合，補償制度がなく医師個人の責任となるため注意が必要である．

参考文献

1）Hill DR：The practice of travel medicine；Guidelines by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 43：1499-1539, 2006

2）WHO：Travel advice　https://www.who.int/travel-advice（2021年11月閲覧）

3）CDC：Travelers' Health　https://wwwnc.cdc.gov/travel（2021年11月閲覧）

4）NathNac：Travel Health Pro　https://travelhealthpro.org.uk/（2021年11月閲覧）

5）厚生労働省検疫所FORTH：海外渡航のためのワクチン　https://www.forth.go.jp/useful/vaccination.html（2021年11月閲覧）

6）WHO：Vaccination requirements and recommendations for international travellers；And malaria situation per country — 2021 edition　https://www.who.int/publications/m/item/vaccination-requirements-and-recommendations-for-international-travellers-and-malaria-situation-per-country-2021-edition（2021年11月閲覧）

7）WHO：Vaccines and vaccination against yellow fever；WHO position paper. Wkly Epidemiol Rec 88：269-284, 2013　https://www.who.int/wer/2013/wer8827.pdf?ua=1（2021年11月閲覧）

8）国立感染症研究所：A型肝炎　2015年〜2019年3月現在．IASR 40：147-148, 2019　https://www.niid.go.jp/niid/images/iasr/2019/09/475tf03.gif（2021年11月閲覧）

9）WHO：Rabies vaccines；WHO position paper. Wkly Epidemiol Rec 93：201-220, 2018　https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/272371/WER9316.pdf?ua=1（2021年11月閲覧）

10）氏家無限：海外渡航者の感染症対策．診断と治療106：1327-1331, 2018

11）WHO：Typhoid fever vaccines；WHO position paper. Wkly Epidemiol Rec 93：153-172, 2018　https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/272272/WER9313.pdf?ua=1（2021年11月閲覧）

12）WHO：Cholera vaccines；WHO position paper. Wkly Epidemiol Rec 92：477-500, 2017　https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/258763/WER9234.pdf;jsessionid=E535CE8F84AC7A95A4A45735F159B171?sequence=1（2021年11月閲覧）

13）WHO：Vaccines against tick-borne encephalitis；WHO position paper. Wkly Epidemiol Rec 86：241-256, 2011　https://www.who.int/wer/2011/wer8624.pdf?ua=1（2021年11月閲覧）

14）福島慎二：未承認ワクチンの取り扱い．日本渡航医学会（編）：海外渡航者のためのワクチンガイドライン/ガイダンス2019，協和企画，pp 58-60, 2019