medicina59巻3号

2022年03月発行

特集 成人が必要とするワクチン—生涯を通した予防接種の重要性 Column

ブースター接種の有効性と安全性

著者： 氏家無限¹

所属機関： ¹国立国際医療研究センター国際感染症センター

ページ範囲：P.509 - P.509

　国内における新型コロナウイルスワクチン3回目のブースター（追加）接種は，18歳以上に対して2回接種から6カ月後以降に行う方法で，ファイザー製ワクチンでは2021年11月11日，モデルナ製ワクチンでは12月16日に特例承認の適応が追加された．
　ファイザー製ワクチンについては，3回目の接種を受けることで，従来ウイルスに対する中和幾何平均力価（GMT）が2回目接種後の5〜7倍以上に上昇することが報告されている^1）．プラセボ接種群と比較した，ファイザー製ワクチンブースター接種1週間後〜2カ月後までの有効性は約95％の発症予防効果を認め^2），先行して2021年7月末にブースター接種を承認したイスラエルでの観察研究においては，2回接種者400万人以上の評価で，ブースター接種を受けることで，受けなかった人に比べて感染リスクを10倍，60歳以上での重症化リスクを18倍低減したとされる^3）．また，同様に80万人以上の評価では，ブースター接種を受けることで50歳以上の2回接種者と比較して90％の死亡抑制効果が報告されている^4）．

参考文献

1）Ann RF, et al：SARS-CoV-2 neutralization with BNT162b2 vaccine dose 3. N Engl J Med 385：1627-1629, 2021

2）John LP, et al：Efficacy ＆ safety of BNT162b2 booster C4591031 2 month interim analysis. ACIP material, 2021.　https://www.cdc.gov/vaccines/acip/meetings/downloads/slides-2021-11-19/02-COVID-Perez-508.pdf（2022年1月閲覧）

3）Yinon MB-O, et al：Protection against Covid-19 by BNT162b2 booster across age groups. N Engl J Med 385：2421-2430, 2021

4）Ronen A, et al：BNT162b2 vaccine booster and mortality due to Covid-19. N Engl J Med 385：2413-2420, 2021

5）Tom S, et al：COVID-19 Vaccine Booster Dose Safety. ACIP material, 2021.　https://www.cdc.gov/vaccines/acip/meetings/downloads/slides-2021-11-19/04-COVID-Shimabukuro-508.pdf（2022年1月閲覧）