medicina59巻3号

2022年03月発行

連載 続・ケースレポートを書こう！　“論文の軸の設定”トレーニング・3

腹腔内リンパ節腫脹をきたした29歳女性〜ある疾患の新規な症状・所見・経過〜

著者： 見坂恒明¹²

所属機関： ¹兵庫県立丹波医療センター地域医療教育センター ²神戸大学大学院医学研究科医学教育学分野地域医療支援学部門

ページ範囲：P.586 - P.590

　今回も前回に引き続き，ケースレポートにできる症例（①ある疾患の新規な症状・所見・経過，②ある薬剤の新規な副作用・薬剤相互作用，③2つの疾患間に予想外の関連性，④ある疾患の新規な診断方法，⑤ある疾患の新規な治療方法，予想外の治療効果，⑥稀もしくは新規の病気・病原体）のうち，筆者が最も論文化している①のタイプに該当する症例を提示する．特に今回は，症例の新規性がそれほど高くない場合に“論文の軸の設定”をどうすればよいのかを学んでほしい症例である．
　では，次の症例提示^1）を読んで，第1新規性，第2新規性（または臨床的有用性）について考えてみよう．

参考文献

1）Noda A, et al：Kikuchi-Fujimoto's disease with abdominal pain due to intra-abdominal lymphadenitis. BMJ Case Rep 2014：bcr2013203017, 2014

2）Dorfman RF, Berry GJ：Kikuchi's histiocytic necrotizing lymphadenitis；An analysis of 108 cases with emphasis on differential diagnosis.Semin Diagn Pathol 5：329-345, 1988

3）見坂恒明，他：自治医大附属病院総合診療部グランドカンファレンス．日プライマリケア連会誌35：363-370, 2012

4）Bosch X, et al：Enigmatic Kikuchi-Fujimoto disease；A comprehensive review. Am J Clin Pathol 122：141-152, 2004

5）Kucukardali Y, et al：Kikuchi-Fujimoto disease；Analysis of 244 cases. Clin Rheumatol 26：50-54, 2007

6）Vijayaraghavan R, et al：Kikuchi-Fujimoto's disease involving mesenteric nodes；A report and review of literature. BMJ Case Rep 2011：bcr1020114945, 2011

7）Suda H, et al：A case of histiocytic necrotizing lymphadenitis showing focal lymph nodes swelling in the abdomen. Nihon Shokakibyo Gakkai Zasshi 104：579-583, 2007