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文献詳細

雑誌文献

medicina59巻4号

2022年04月発行

増刊号 フィジカル大全

第4章 消化器・腹部

胆囊・胆管・膵臓の疾患

著者: 鳥居旬123 小林健二1

所属機関: 1市立大町総合病院内科 2市立大町総合病院家庭医療科 3市立大町総合病院緩和ケア科

ページ範囲:P.148 - P.151

文献概要

Point
☞急性胆囊炎は右上腹部痛・嘔吐・発熱から想起し,右上腹部の圧痛・Murphy徴候が可能性を上げる.診断には超音波検査を併用する.
☞急性胆管炎は症状や身体診察のみでの診断は困難だが,右上腹部痛やMurphy徴候が生じる場合がある.
☞急性膵炎は上腹部痛で発症し,発熱・腹膜刺激症状へと進行する.皮下出血斑を生じる場合があるが,頻度は低い.

参考文献

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掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1189

印刷版ISSN:0025-7699

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