medicina59巻4号

2022年04月発行

増刊号 フィジカル大全 第10章　脳神経・精神

めまい

著者： 城倉健¹

所属機関： ¹横浜市立脳卒中・神経脊椎センター

ページ範囲：P.292 - P.298

Point
☞中枢性めまいの鑑別のために，神経学的診察でめまい以外の神経症候を探す．
☞末梢性めまいの鑑別のために，Frenzel眼鏡を用いて特徴的な眼振を探す．
☞眼振の診察は中枢性めまいの鑑別にも役立つ．

参考文献

1）Hayes MW, et al：A video review of the diagnosis of psychogenic gait；Appendix and commentary. Mov Disord 14：914-921, 1999

2）Lempert T, et al：How to identify psychogenic disorders of stance and gait. A video study in 37 patients. J Neurol 238：140-146, 1991

3）Sokol LL, Espay AJ：Clinical signs in functional（psychogenic）gait disorders；A brief survey. J Clin Mov Disord 3：3, 2016

4）Nonnekes J, et al：Functional gait disorders：A sign-based approach. Neurology 94：1093-1099, 2020

5）Amari K, et al：Spontaneous, headshaking, and positional nystagmus in post-lateral medullary infarction dizziness. J Neurol Sci 368：249-553, 2016

6）Johkura K, et al：Differential diagnosis of apogeotropic positional nystagmus in the emergency room. J Neurol Sci 400：180-181, 2019