medicina59巻5号

2022年04月発行

特集 症例から学ぶ—電解質と体液量管理のベストアンサー 電解質の管理

低Ca血症—高齢骨粗鬆症患者の低Ca血症

著者： 成山倫之¹ 河原﨑宏雄¹

所属機関： ¹帝京大学医学部附属溝口病院第4内科腎臓内科

ページ範囲：P.644 - P.649

症例
87歳女性
現病歴　入院14日ほど前に整形外科で骨粗鬆症に対する注射を受けてから徐々に食欲減衰し，徐々に歩行もおぼつかなくなった．その後，食事が摂取できなくなり内科に受診となった．受診1カ月ほど前に計画的内シャント造設をしており，その際の補正血清カルシウム（Ca）値は基準値内であった．

参考文献

1）梶　博史：特集カルシウム・リン代謝異常症—診断と治療の進歩．Ⅲ．低リン血症・骨軟化症．4．ビタミンD依存症Ⅰ型，Ⅱ型．日内会誌96：737〜741, 2007

2）Fukumoto S, et al：Causes and differential diagnosis of hypocalcemia-recommendation proposed by expert panel supported by ministry of health, labour and welfare, Japan. Endocr J 55：787-794, 2008

3）Brandi ML, et al：Management of hypoparathyroidism；Summary statement and guidelines. J Clin Endocrinol Metab 101：2273-2283, 2016

4）Tay YD, et al：Therapy of hypoparathyroidism with rhPTH（1-84）；A prospective, 8-year investigation of efficacy and safety. J Clin Endocrinol Metab 104：5601-5610, 2019