medicina59巻6号

2022年05月発行

連載 治らない咳，どう診る・どう処方する？・5

気管支喘息の咳嗽・喀痰

著者： 中島啓¹

所属機関： ¹亀田総合病院呼吸器内科

ページ範囲：P.943 - P.949

ポイント
・喘息の咳嗽・喀痰に対する治療の原則は，喘息自体の治療強化である．
・使用中の吸入薬の効果が乏しい場合は，吸入デバイスの変更も選択肢となる．
・喘息治療を強化しても咳嗽・喀痰の改善が乏しい場合は，診断の見直し，吸入手技・アドヒアランス，増悪因子・合併症を評価して，真の重症喘息であるかを見極める．

参考文献

1）日本アレルギー学会喘息ガイドライン専門部会（監修）：喘息予防・管理ガイドライン2021，協和企画，2021

2）Lai HY, Rogers DF：Mucus hypersecretion in asthma；Intracellular signalling pathways as targets for pharmacotherapy. Curr Opin Allergy Clin Immunol 10：67-76, 2010

3）Cerveri I, et al：The impact of cigarette smoking on asthma；A population-based international cohort study. Int Arch Allergy Immunol 158：175-183, 2012

4）日本呼吸器学会C．難治性喘息の診断と治療の手引き2019. 2018

5）Global Initiative for Athma 2020 main report.　https://ginasthma.org/gina-reports/（2022年3月閲覧）