medicina59巻7号

2022年06月発行

特集 抗菌薬の使い方—敵はコロナだけにあらず！ 今こそ基本に立ち返る 抗菌薬サイドから考える抗菌薬の使い方

セフェム系，モノバクタム系

著者： 上田晃弘¹

所属機関： ¹日本赤十字社医療センター感染症科

ページ範囲：P.1018 - P.1022

Point
◎セフェム系抗菌薬はグラム陽性球菌を主な治療対象とする薬剤から緑膿菌を含むグラム陰性桿菌までカバーする薬剤まで種類は豊富である．代表的な薬剤について個別にスペクトラムや特徴を理解する．
◎モノバクタム系抗菌薬はセフェム系，ペニシリン系抗菌薬などのβ-ラクタム系抗菌薬に含まれるが，交差アレルギーは稀とされる．このため，これらの薬剤にアレルギーがある場合で，緑膿菌を含めた好気性グラム陰性桿菌を対象とする場合に良い適応となる．

参考文献

1）Bennett JE, et al：Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases 9th ed. Elsevier, Amsterdam, 2019

2）Pichichoro ME：Cephalosporins can be prescribed safely for penicillin-allergic patients. J Fam Pract 55：106-112, 2006

3）Kim MH, Lee JM：Diagnosis and management of immediate hypersensitivity reactions to cephalosporins. Allergy Asthma Immunol Res 6：485-495, 2014

4）Zagursky RJ, Pichichero ME：Cross-reactivity in β-Lactam allergy. J Allergy Clin Immunol Pract 6：72-81.e1, 2018