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連載 主治医の介入でこれだけ変わる! 内科疾患のリハビリテーション・11
疾患別リハビリ・運動療法の実際
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わが国の平成28年国民健康・栄養調査報告では,糖尿病が強く疑われる者は1,000万人,糖尿病の可能性を否定できない者が1,000万人存在し,合計2,000万人いるとされる.
糖尿病がもたらす障害の基本は血管障害である.糖尿病性大血管症として脳血管障害,冠動脈疾患,末梢動脈疾患がある.また糖尿病細小血管症として網膜症,神経障害,腎症がある.ほかに足病変などがあり,障害は多様でかつ全身に及ぶ.さらに,高齢化と相まって糖尿病患者はさまざまな障害を抱えることになる.
糖尿病がもたらす障害の基本は血管障害である.糖尿病性大血管症として脳血管障害,冠動脈疾患,末梢動脈疾患がある.また糖尿病細小血管症として網膜症,神経障害,腎症がある.ほかに足病変などがあり,障害は多様でかつ全身に及ぶ.さらに,高齢化と相まって糖尿病患者はさまざまな障害を抱えることになる.
参考文献
1)上月正博:糖尿病と障害,障害者と糖尿病(オーバービュー).MED REHABIL 117:1-8, 2010
2)日本糖尿病学会(編・著):糖尿病治療ガイド2022-2023,文光堂,2022
3)日本糖尿病学会(編・著):糖尿病診療ガイドライン2019,南江堂,2019
4)日本糖尿病学会・日本老年医学会(編・著):高齢者糖尿病治療ガイド2021,文光堂,2021
5)上月正博(編著):腎臓リハビリテーション 第2版,医葉薬出版,2018
6)日本腎臓リハビリテーション学会(編):腎臓リハビリテーションガイドライン,南江堂,2018
7)日本腎臓学会(編):慢性腎臓病に対する食事療法基準2014年版,東京医学社,2014
8)日本腎臓学会 サルコペニア・フレイルを合併した保存期CKDの食事療法検討WG:サルコペニア・フレイルを合併した保存期CKDの食事療法の提言.日腎会誌61:525-556, 2019
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