medicina59巻9号

2022年08月発行

特集 不安を自信に変える心電図トレーニング—専門医のtipsを詰め込んだ50問

循環器的緊急！　この変化を見逃すな!!

23 虚血性心疾患におけるST低下について

著者： 新井順也¹ 小島俊輔¹

所属機関： ¹東京ベイ・浦安市川医療センター循環器内科

ページ範囲：P.1483 - P.1485

文献概要

症例　65歳男性．高血圧，糖尿病，現喫煙歴（20本/日）の冠危険因子がある．3カ月前から労作時に胸痛を認めており，来院当日の階段昇降中に10分持続する胸痛を認めたため救急外来を受診した．来院時バイタルは血圧135/82mmHg，脈拍数78回/分，SpO₂ 98％（室内気）．心音は整，心雑音なし．末梢冷感なし，浮腫なし．来院時の心電図を以下に示す．

参考文献

1）Zipes DP, et al：Braunwald's heart disease, 11th edition. Elsevier, Amsterdam, 2019

2）Kimura K, et al：JCS 2018 Guideline on diagnosis and treatment of acute coronary syndrome. Circ J 83：1085-1196, 2019

3）Collet JP, et al：2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. Eur Heart J 42：1289-1367, 2021